白癜风类型及检查全解析

来源：石家庄远大中医皮肤病医院进入专家答疑区，白癜风有问必答

白癜风有多种类型，包括寻常型、节段型、先天性等，每种类型的白斑分布和特点都不一样。确诊白癜风需要进行体格检查、血常规、免疫功能检查、微量元素检查、伍德灯检查、皮肤镜检查、皮肤CT扫描和病理检查等多维度、综合性的检查。

白癜风，这个听起来可能有点陌生的名字，其实是一种常见的皮肤病。它会让皮肤出现白斑，影响外观，但别担心，今天咱们就来聊聊白癜风都有哪些类型，以及需要做哪些检查来确诊。

白癜风有哪些类型？

白癜风啊，可不是只有一种样子，它有好几种类型呢！每种类型的白斑分布和特点都不一样，了解这些类型有助于更好地诊断和治疗。

寻常型白癜风：这是最常见的一种类型，又可以分为局限型、散发型、泛发型和肢端颜面型。局限型就是白斑只出现在身体某一特定区域；散发型呢，白斑会分散在身体多处，通常是对称分布的；泛发型就比较严重了，白斑面积超过体表面积的50%，可能遍及全身；肢端颜面型则主要发生在手指、脚趾的末端，以及面部和额头等部位。
节段型白癜风：这种类型通常沿着某一皮神经节段单侧分布，白斑界限清楚，多呈卵圆形或不规则形。它比较容易发生在儿童以及早期毛囊受累的患者身上。
先天性白癜风：这是一种原发性、局限性或泛发性的皮肤色素脱失症，可能是由黑色素细胞内的酪氨酸酶系统功能减退或丧失所致。
创伤性白癜风：这个类型比较特别，它是由创伤、手术、搔抓等外部因素诱发的白癜风。
隐匿型白癜风：早期黑色素细胞损失速度较慢，症状不易察觉，直至几年后才逐渐显现大片白斑。
全身型白癜风：这是最严重的一种类型，多个部位同时出现白斑，并随病情发展向周围扩散，直至覆盖全身。
混合型白癜风：这种类型指的是节段型白癜风和非节段型白癜风同时存在的情况。
未定类型白癜风：主要是指非阶段性分布的单片皮损，白斑面积小于体表面积的1%，就诊时一般不能够确定节段型白癜与非节段型白癜风。

白癜风需要做哪些检查？

如果你发现自己或身边的人有白癜风的症状，那可得赶紧去医院做个检查。白癜风的检查是一个多维度、综合性的过程，主要包括以下几个方面：

体格检查：这是最基本的检查，医生会通过观察白斑的大小、形态、颜色、质地、数目、分布特点以及有无触痛等情况，对疾病进行初步判断。这种方法简单、直观，对于典型的白癜风病例，通常可以直接做出诊断。
血常规检查：通过检测血液中的各种细胞成分和指标，了解患者的血液状况，排除血液疾病引起的白斑症状。
免疫功能检查：白癜风患者的血清中常存在多种自身抗体，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体等。通过免疫分析，可以检测这些抗体的存在，有助于判断患者是否伴有自身免疫性疾病。
微量元素检查：白癜风患者的发病与体内微量元素的变化有关，特别是铜离子的缺乏。因此，进行微量元素检查有助于了解患者体内微量元素的水平。
伍德灯检查：这是一种利用紫外线照射皮肤来观察皮肤色素变化的检查方法。在伍德灯下，白癜风皮损处会呈现出特殊的荧光反应，有助于白癜风的诊断。该方法简单、快捷、无创，是白癜风诊断中常用的辅助检查手段。
皮肤镜检查：皮肤镜是一种用于观察皮肤表面和皮下组织结构的仪器。通过皮肤镜检查，可以观察白癜风患者毛囊周围残留的色素情况，以及毛细血管扩张情况等，有助于白癜风的鉴别诊断。
皮肤CT扫描：这是一种高分辨率的影像学检查方法，可以清晰地显示皮肤组织的结构和病变情况。在白癜风诊断中，皮肤CT扫描可以显示患者色素细胞环的消失情况，为诊断提供更为准确的依据。
病理检查：对于不典型的白癜风患者，或者需要明确诊断的患者，可以进行病理检查。通过取一小块皮损组织进行病理学检查，可以观察白斑处表皮黑素细胞与色素颗粒的缺失情况，以及皮损边缘真皮内淋巴细胞的浸润情况等，从而明确诊断。